Tirzepatyd (Mounjaro): działanie, dawki, skutki uboczne i cena

Co to jest Mounjaro i jak działa?

Mounjaro jest jedynym zarejestrowanym w Polsce lekiem, który zawiera tirzepatyd jako substancję czynną. Jest to lek, który jako jedyny działa na dwa receptory: GIP i GLP-1. Naśladuje on naturalnie występujące w organizmie człowieka hormony inkretynowe, które są wydzielane w odpowiedzi na posiłek. Receptory dla tych hormonów znajdują się m.in. w trzustce i w ośrodkach mózgu, które regulują apetyt.

Dodatkowo lek reguluje gospodarkę węglowodanową, a także zwiększa uczucie sytości, zmniejszając apetyt. Ten złożony mechanizm sprawia, że pacjent stosujący lek spożywa mniejszą ilość pokarmu, co przyczynia się do utraty masy ciała. Tirzepatyd działa długo, dlatego wystarcza jedno wstrzyknięcie w tygodniu.

Działaniem na dwa receptory tirzepatyd różni się od semaglutydu (Wegovy, Ozempic) i liraglutydu (Saxenda), które działają tylko na receptor GLP-1. Porównanie wszystkich leków na otyłość znajdziesz w artykule zastrzyki na odchudzanie.

U kogo jest wskazane leczenie tirzepatydem?

Mounjaro jest zarejestrowane do leczenia cukrzycy typu 2 oraz kontroli masy ciała. W cukrzycy typu 2 mogą go stosować dorośli i dzieci od 10 lat, u których sama dieta i wysiłek nie wystarczają.

W przypadku leczenia otyłości tirzepatyd można stosować u dorosłych pacjentów z początkowym wskaźnikiem masy ciała (BMI) równym bądź wyższym niż 30 kg/m² oraz u osób zmagających się z nadwagą (BMI od ≥27 kg/m² do <30 kg/m²) i co najmniej jedną współistniejącą chorobą związaną z nieprawidłową masą ciała, jak na przykład nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia, stan przedcukrzycowy. Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) wymienia też obturacyjny bezdech senny, chorobę sercowo-naczyniową i cukrzycę typu 2^[3]. U osób poniżej 18 lat skuteczności i bezpieczeństwa tirzepatydu w kontroli masy ciała nie ustalono.

Farmakologiczne leczenie otyłości rozpoczyna się u pacjentów, u których pomimo stosowanej zdrowej i zbilansowanej diety oraz regularnej aktywności fizycznej nie odnotowano wystarczającego spadku masy ciała. Według zaleceń Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości chodzi o sytuację, w której po 3–6 miesiącach zmiany stylu życia masa ciała nie zmniejszyła się o co najmniej 5%^[4]. Lek nie zastępuje diety, tylko ułatwia utrzymanie zmian w jedzeniu i aktywności.

Dawkowanie Mounjaro

Tirzepatyd jest zarejestrowany w dawkach 2,5–15 mg. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od dawki początkowej, czyli 2,5 mg/tydzień, którą przyjmuje się przez 4 tygodnie. Następnie dawka jest zwiększana do 5 mg, a w razie potrzeby dalej o 2,5 mg, w odstępach co najmniej 4-tygodniowych. Dawkę terapeutyczną lekarz dobiera indywidualnie w zakresie 5–15 mg: może to być 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg lub 15 mg. Maksymalna tygodniowa dawka to 15 mg^[3].

Nie każdy musi dojść do 15 mg. Lekarz dobiera dawkę do efektów i tolerancji, a przy nasilonych nudnościach czy wymiotach może wydłużyć czas na danej dawce.

Jak stosować Mounjaro?

Lek stosuje się raz w tygodniu. Można go podawać o dowolnej porze dnia, podczas posiłku lub między posiłkami. Podobnie jak inne zastrzyki stosowane w leczeniu otyłości, tirzepatyd podaje się w postaci iniekcji podskórnych w okolice brzucha lub uda, a w tylną część ramienia może go podać inna osoba.

W polskich aptekach dostępny jest wstrzykiwacz Mounjaro KwikPen. Jeden wstrzykiwacz zawiera 4 dawki, czyli wystarcza na 4 tygodnie.

Należy pamiętać o odpowiednim przechowywaniu Mounjaro w celu zapewnienia jego bezpieczeństwa i skuteczności. Producent zaleca, aby lek przechowywać w lodówce (2–8°C). Nie wolno go zamrażać. Rozpoczęty wstrzykiwacz można używać przez 30 dni, trzymając go w lodówce lub w temperaturze poniżej 30°C.

Co zrobić, jak pominę dawkę Mounjaro?

Tak jak wspomnieliśmy, lek podaje się raz w tygodniu. Wobec tego, w sytuacji pominięcia dawki leku czas pozwalający na podanie tej dawki jest dosyć długi i wynosi maksymalnie 4 dni. Natomiast w przypadku opóźnienia większego niż 4 dni należy zrezygnować z pominiętej dawki, a kolejną dawkę podać w wyznaczonym dniu zgodnie ze schematem dawkowania. Sam dzień wstrzyknięcia można zmienić, jeśli między dawkami będą co najmniej 3 dni.

Ile można schudnąć na Mounjaro?

Gdy tirzepatyd jest prawidłowo dobrany i stosowany pod kontrolą lekarza, jest preparatem bezpiecznym oraz może stanowić skuteczne wsparcie w redukcji nadmiernej masy ciała, a także poprawie wskaźników metabolicznych. Jego skuteczność pokazują badania kliniczne.

W badaniu SURMOUNT-1^[1] wzięli udział dorośli z otyłością albo z nadwagą i chorobą współistniejącą, bez cukrzycy. Po 72 tygodniach leczenia, połączonego z dietą i aktywnością fizyczną, masa ciała zmniejszyła się średnio o:

• 15,0% przy dawce 5 mg,
• 19,5% przy dawce 10 mg,
• 20,9% przy dawce 15 mg,
• 3,1% w grupie placebo.

Co najmniej 5% masy ciała straciło 85–91% osób leczonych tirzepatydem (placebo 35%), a co najmniej 20% – 50% osób na dawce 10 mg i 57% na dawce 15 mg (placebo 3%). U osób z cukrzycą typu 2 (badanie SURMOUNT-2^[5]) spadek był mniejszy: po 72 tygodniach 12,8% przy 10 mg i 14,7% przy 15 mg, wobec 3,2% przy placebo.

W badaniu SURMOUNT-5^[6] tirzepatyd porównano bezpośrednio z semaglutydem u dorosłych z otyłością bez cukrzycy typu 2, w najwyższych tolerowanych dawkach (tirzepatyd 10 lub 15 mg, semaglutyd 1,7 lub 2,4 mg). Po 72 tygodniach masa ciała zmniejszyła się średnio o 20,2% przy tirzepatydzie i o 13,7% przy semaglutydzie. To średnie wyniki, więc u konkretnej osoby efekt może być większy albo mniejszy.

Zobacz też: Mounjaro czy Wegovy – porównanie.

Co się dzieje po odstawieniu tirzepatydu?

W badaniu SURMOUNT-4^[7] wszyscy uczestnicy przez 36 tygodni przyjmowali tirzepatyd w najwyższej tolerowanej dawce (10 lub 15 mg). Osoby, które ukończyły ten etap, schudły średnio o 20,9%. Następnie połowę z nich losowo przeniesiono na placebo. W ciągu kolejnych 52 tygodni osoby na placebo przybrały średnio 14,0%, a osoby kontynuujące leczenie schudły o kolejne 5,5%. Otyłość jest chorobą przewlekłą, dlatego zakończenie leczenia dobrze jest zaplanować z lekarzem i dietetykiem. Pomocne wskazówki znajdziesz w artykule jak jeść podczas terapii analogami GLP-1.

Jakie skutki uboczne może mieć Mounjaro?

Jak przy stosowaniu każdej farmakoterapii, podczas stosowania Mounjaro mogą pojawić się skutki uboczne. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi leku są objawy z układu pokarmowego, takie jak biegunka, nudności, wymioty, utrata apetytu, zaparcia, ból brzucha. Pojawiają się zwykle na początku leczenia i po zwiększeniu dawki. Według ChPL występują^[3]:

• bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób): nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha, zaparcia,
• często: zmęczenie, zawroty głowy, niskie ciśnienie tętnicze, niestrawność, wzdęcia, odbijanie, gazy, refluks, wypadanie włosów, reakcje w miejscu wstrzyknięcia, przyspieszone tętno, reakcje nadwrażliwości,
• niezbyt często: kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zaburzenia smaku.

Silny, uporczywy ból brzucha może oznaczać zapalenie trzustki. Przy wymiotach i biegunce łatwo o odwodnienie, które może pogorszyć czynność nerek, aż do ostrej niewydolności nerek, dlatego w trakcie leczenia trzeba pić odpowiednią ilość płynów. W przypadku wystąpienia niepokojących skutków ubocznych należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Jedynym przeciwwskazaniem wymienionym w ChPL jest nadwrażliwość na tirzepatyd lub składniki leku. Lekarz zachowa jednak ostrożność m.in. w tych sytuacjach:

• przebyte zapalenie trzustki (lek nie był badany u takich osób),
• ciężkie choroby przewodu pokarmowego, w tym ciężka gastropareza,
• cukrzyca leczona insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika, bo rośnie ryzyko niedocukrzenia i może być potrzebne zmniejszenie ich dawki,
• retinopatia cukrzycowa, która może się przejściowo nasilić przy szybkiej poprawie glikemii,
• planowany zabieg w znieczuleniu ogólnym lub głębokiej sedacji: trzeba powiedzieć anestezjologowi o leku, bo rośnie ryzyko zachłyśnięcia.

Tirzepatydu nie zaleca się w ciąży. Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się antykoncepcję, a przy planowaniu ciąży lek należy odstawić co najmniej miesiąc wcześniej. Według ChPL obowiązującej w UE nie trzeba zmieniać dawki doustnych leków antykoncepcyjnych, ale wybór metody antykoncepcji na czas leczenia dobrze jest omówić z lekarzem. O stosowaniu leku podczas karmienia piersią również decyduje lekarz.

Ile trwa i ile kosztuje leczenie Mounjaro?

Aktualnie uważa się, że najlepsze długofalowe efekty leczenia otyłości przynosi co najmniej roczna farmakoterapia. Jeden wstrzykiwacz KwikPen wystarcza na 4 tygodnie i w październiku 2026 r. kosztował (gdziepolek.pl, doz.pl; ceny orientacyjne, zależą od apteki)^[8]:

• 2,5 mg: ok. 700–850 zł,
• 5 mg: ok. 990–1110 zł,
• 7,5 mg: ok. 1390–1530 zł,
• 10 mg: ok. 1370–1530 zł,
• 12,5 mg: ok. 1400–1950 zł,
• 15 mg: ok. 1600–1980 zł.

Pierwsza wartość to najniższa znaleziona cena (bez pojedynczych ofert promocyjnych), druga to średnia cena w aptekach. Przy rocznej terapii koszt samego leku łatwo przekracza 10 000 zł, więc dobrze jest go policzyć przed rozpoczęciem leczenia.

Zobacz też: ile kosztuje leczenie otyłości.

Czy Mounjaro jest refundowany?

Nie w leczeniu otyłości (stan na październik 2026). 29 czerwca 2026 r. Rada Przejrzystości AOTMiT wydała pozytywne stanowisko (nr 81/2026)^[9] w sprawie programu lekowego z tirzepatydem w leczeniu otyłości, ale Prezes AOTMiT wydał rekomendację negatywną (nr 87/2026)^[10]. Ministerstwo Zdrowia nie podjęło decyzji o refundacji, a w wykazie refundacyjnym od 1 października 2026 r. leku w tym wskazaniu nie ma^[2]. Proponowany program obejmowałby wąskie grupy: dorosłych w wieku 18–26 lat z BMI ≥35 i chorobą sercowo-naczyniową, obturacyjnym bezdechem sennym lub stanem przedcukrzycowym oraz dorosłych z BMI ≥40, u których otyłość uniemożliwia leczenie ratujące życie albo powoduje powikłania niepoddające się standardowemu leczeniu.

Jak dostać receptę na Mounjaro?

Mounjaro wydaje się na receptę, którą wystawia lekarz po ocenie wskazań i przeciwwskazań. Na konsultacji lekarz pyta o historię masy ciała, choroby, przyjmowane leki i plany dotyczące ciąży, ocenia BMI oraz w razie potrzeby zleca badania. Jeśli lek nie jest dla Ciebie odpowiedni, lekarz zaproponuje inne leczenie.

W Zapytaj Lekarza konsultację możesz odbyć w ramach usługi leczenie otyłości online, w formie rozmowy wideo, a w Lublinie także stacjonarnie. Pierwsza konsultacja kosztuje od 229 zł. Leczenie możesz połączyć ze wsparciem dietetyka i fizjoterapeuty.

Zobacz też: jak wygląda konsultacja krok po kroku.

Najczęściej zadawane pytania